江西兴国：健全三级养老服务网络 全面提升养老服务质量

党的二十大报告提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展(fāzhǎn)养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。江西省兴国县现有60周岁(zhōusuì)以(yǐ)上常住老年人12.46万人，占总人口的17.40％；80周岁以上老年人1.6万人，占常住总人口的2.23％。民政部、财政部开展县域养老服务体系创新试点工作(shìdiǎngōngzuò)以来，兴国县坚持以人民为中心的发展思想，聚焦满足群众(qúnzhòng)日益增长的养老服务需求(xūqiú)，积极探索(jījítànsuǒ)高质量满足不同群体多样化、多层次养老需求的可靠(kěkào)路径(lùjìng)，不断健全县、乡、村（社区）三级养老服务网络(fúwùwǎngluò)，提升养老服务质量，老年人获得感、幸福感、安全感得到明显提升。

在县一级，兴国县(xīngguóxiàn)(xīngguóxiàn)设立县级养老(yǎnglǎo)服务中心，对全县养老机构进行监督管理、资源调配，确保全县25个养老机构良性运行；设立全县失能失智照护中心。失能老年人是(shì)社会救助的(de)重点对象，随着这一对象数量的日益攀升(pānshēng)，给大众家庭和整个社会带来的经济上(shàng)、精神上负担越来越重。特别是孤寡、残疾等特困失能老年人的照护问题，更是令人担忧。对这个需要特别关注的群体，兴国县探索“政府搭台、机构唱戏、群众开心”新模式，将失能失智人员集中到有专业护理(hùlǐ)(hùlǐ)能力、有医养结合条件的机构进行集中照护，享受专业化(zhuānyèhuà)、全方位的养老服务。投资1.3亿元建设田庄(tiánzhuāng)上养老中心、夕阳红老年公寓两个集中照护点。通过政府购买(gòumǎi)服务的方式，引进社会力量参与，依托公建民营养老机构专业的护理队伍与医疗设备，医养结合，进一步改善失能失智老年人生活(shēnghuó)质量。迄今为止(qìjīnwéizhǐ)，已有706名失能失智老年人享受到非常优质的服务，其中特困老年人156人。失能失智老年人生活质量得到较大改善，相应家庭负担得到释放。

设立县“一老(yīlǎo)一小”幸福(xìngfú)院管理中心。对全县2个(gè)乡（镇）“一老一小”幸福院、10个农村“一老一小”幸福院、5个城市助餐点、271个农村互助养老设施管理进行(jìnxíng)技术指导，统筹调度有效资源，确保养老设施发挥最大作用。

在乡（镇）一级(yījí)，兴国县积极推进养老服务提升年行动，制定《兴国县关于进一步(jìnyíbù)做好乡镇(xiāngzhèn)敬老院资源优化配置工作实施方案》。通过资源优化配置整合，建成区域性养老中心5个，敬老院15个，床位2571张。在保证特困供养对象(duìxiàng)入住的情况下，剩余床位面向社会(miànxiàngshèhuì)开放。入住社会老人120人，入住率4.6％。

县域养老(yǎnglǎo)服务体系创新试点工作以来(yǐlái)，为进一步提升机构老年人居住环境，满足多样化养老需求，兴国县(xīngguóxiàn)积极推进公办养老机构改革，在事业单位选调(xuǎndiào)了(le)10名敬老院(jìnglǎoyuàn)院长、公开招聘了6名敬老院会计，财务收归县民政直管，完善了相关(xiāngguān)管理、财务制度等事项工作。一是县民政局统筹资金1217万元，对(duì)全县养老机构消防设施进行了改造提升，安装了喷淋、火灾(huǒzāi)自动报警、应急照明系统等，从设施功能上为全县养老机构织密织牢消防安全保障网。二是投入620万元，围绕“居住、饮水、洗浴、如厕(rúcè)、就医(jiùyī)、娱乐”六个方面，对17个敬老院进行了整体改造提升，进一步完善了养老基础设施、优化养老服务环境，实现了老年人居住能安心，手边有热饮、洗浴有保暖、如厕更安全、活动更丰富、就医更方便。三是在养老机构设立医保结算一站式服务点。政府投入25万元，在全县20个公办养老机构安装医保结算系统等设备，与乡（镇(zhèn)）卫生院(wèishēngyuàn)签订合作协议，由卫生院派出医生到机构坐诊，现场医保结算，有效解决老年人就医不方便的问题。全面(quánmiàn)提升了养老机构对象获得(huòdé)感、幸福感、安全感。

在村(cūn)（社区）一级，兴国县立足多样化的养老需求，借助试点有利契机，坚持“党建引领、政府支持(zhīchí)、因地制宜、量力而行、自助互助、社会参与”的原则，探索推进农村互助养老改革，着力解决高龄、独居老人用餐难、娱乐活动(yúlèhuódòng)少、孤独寂寞等问题。一是建立了一批(yīpī)以“政府搭台、村居承办、社会参与”为(wèi)运作模式的孝老食堂(shítáng)，利用村文明实践站，引入村级(cūnjí)老年协会进行日常管理(guǎnlǐ)，实现老人就餐、娱乐休闲、日间休息为一体的居家养老综合体271处。二是积极争取外部社会组织、爱心企业启动“银杏家园”“活水计划”等助老(zhùlǎo)公益项目(xiàngmù)(xiàngmù)，同时动员县内慈善机构支持参与，共同委托本地(běndì)社会组织常态(chángtài)化运营，不仅优化了服务(fúwù)供给水平，还提升了本地运营人员专业化能力。如，兴国县幸福(xìngfú)家园社会工作服务中心(fúwùzhōngxīn)运营15个站点，均由“活水计划”项目支持，每月定期举办孝老爱亲文艺演出、健康讲座、棋类比赛、老人生日会等形式多样的文体娱乐活动。三是(sānshì)积极响应国家政策号召，重点聚焦“一老一小”特殊群体需求，整合现有资源，建成了埠头(bùtou)乡垓上(shàng)村和程水村、长冈乡石燕村、高兴镇山塘村、均村乡石门村5个农村“一老一小幸福院”。幸福院内设有孝老食堂、儿童之(zhī)家、农家(nóngjiā)书屋、心理咨询室、亲情联系室等服务功能区域，同时在室外安装健身器材(jiànshēnqìcái)等，广泛开展助餐、助娱、助医、助安等服务。四是坚持政府统筹，充分发挥市场机制作用，探索社区幸福食堂模式，与社会餐饮企业合作嵌入滨江社区幸福食堂、背街社区幸福食堂、长征社区幸福食堂、国兴社区幸福食堂、平川社区助餐点5个城市助餐点，为全县老年人提供(tígōng)全天候助餐服务，老年人用餐只需9.9元／餐，全县日均服务老年人2500余人次(yúréncì)，提升老年人“舌尖上的幸福”。

解决养老问题是当前社会建设、基层治理的重要课题，是摆在各级党委、政府面前亟待解决的迫切难题，事关亿万家庭的切身利益，事关社会主义现代化建设的成色。兴国县健全县(quánxiàn)、乡(xiāng)、村三级养老服务网络，探索推进(tuījìn)养老模式，为解决养老问题提供了有益参考，交出了一份“幸福答卷(dájuàn)”，让全县老年朋友的日子过得(guòdé)一天(yītiān)比一天好，生活“芝麻开花节节高”。（供稿人：李年辉、刘绍芳）